Archivo de Preparaciones Microscópicas Digitalesde la Sociedad Valenciana de Patología

Archivo de Preparaciones Microscópicas Digitales
de la
Sociedad Valenciana de Patología

Reunión 103ª. Hospital del Vinalopó, Elche. 12/04/2013

Caso 1
Esther Roselló Sastre
Datos clínicos
Mujer de 68 años con hipertensión pulmonar de comienzo brusco de causa no filiada, diarrea y cuadro de anemia normocrómica normocítica. Se practica biopsia medular y biopsia intestinal, que resultan diagnósticas.
Diagnóstico

Caso 2
Jaime Agustí
Datos clínicos
Paciente mujer de 79 años, sin antecedentes medico-quirúrgicos de interés, que acude por presentar una lesión nodular de aspecto adenopático en hueco axilar derecho. Ante la sospecha de posible metastasis de carcinoma de mama sin primario conocido se decide realizar un vaciamiento axilar derecho.
Diagnóstico

Caso 3
Sonia Cigüenza Sancho
Datos clínicos
Paciente varón de 66 años que presenta, desde hace dos años, máculas y placas hiperpigmentadas, algunas de ellas induradas, localizadas en cara y tronco que se biopsian mediante punch cutáneo. El estudio histológico inicial mostró un infiltrado superficial y profundo en dermis constituido por células polimorfas de hábito linfoide de pequeño, mediano y gran tamaño. El estudio IHQ demostró positividad para marcadores linfoides T mientras que CD20, CD79A, CD8 y CD30 fueron negativos.
Se realizó estudio de extensión de médula ósea y tras el tratamiento quimioterápico se tomaron nuevas biopsias cutáneas. En enero de 2013 presenta una recaída, con lesiones en mejilla y tórax que muestran una infiltración hematodérmica.
Diagnóstico

Caso 4
Carolina Martínez Ciarpaglini
Datos clínicos
Paciente varón, VIH positivo, con antecedente de linfoma B difuso de células grandes diagnosticado en año 2001 y una recaída recto-anal en año 2004, por lo que se somete a transplante autólogo de medula ósea en ese mismo año. El paciente permanece asintomático hasta la actualidad cuando presenta lesiones en mucosa oral las cuales se biopsian.
Diagnóstico

Caso 5
María Cabezas
Datos clínicos
Niña de 15 años edad que ingresa en urgencias médicas con un cuadro de infección vírica por mononucleosis infecciosa. En sala de urgencias médicas, presentó shock hipovolémico y parada cardiorespiratoria. Se intervino de esplenectomía de urgencia. La paciente fallece al día siguiente en sala de REA. En nuestro servicio de Anatomía Patológica, recibimos una pieza de esplenectomía de 17,5x10x4,5 cm que mostraba múltiples desgarros capsulares.
Diagnóstico

Caso 6
Estefanía Zorraquino
Datos clínicos
Mujer de 63 años en seguimiento por el centro de especialidades de Neumología por asma, bronquiectasias y patrón intersticial. No hábitos tóxicos. Contacto con animales desde hace años (loro). En el TAC presenta: adenopatías paratraqueal superior derecha de 14x14, paraaórtica de 12x9 y subcarinal de 13x14; en el paránquima pulmonar muestra áreas crónicas de pérdida de volumen con bronquiectasias por tracción en campos paramediastínicos en lóbulos superiores y áreas de consolidación con broncograma aéreo en lóbulos superiores e inferiores bilaterales; hallazgos compatibles con neumonitis por hipersensibilidad. Se remite para diagnóstico quirúrgico de neumopatía intersticial.
Diagnóstico

Caso 7
Paqui Peiró Marqués
Datos clínicos
Mujer de 79 años con antecedentes de histerectomía y doble anexextomía hace 40 años, trastorno depresivo y anemia ferropénica. Ingresa por oclusión intestinal secundaria (radiológicamente) a brida y sospecha de perforación. Se reseca el segmento de intestino delgado afecto.
Diagnóstico

	Caso 1 Esther Roselló Sastre Datos clínicos Mujer de 68 años con hipertensión pulmonar de comienzo brusco de causa no filiada, diarrea y cuadro de anemia normocrómica normocítica. Se practica biopsia medular y biopsia intestinal, que resultan diagnósticas.	Diagnóstico
	Caso 2 Jaime Agustí Datos clínicos Paciente mujer de 79 años, sin antecedentes medico-quirúrgicos de interés, que acude por presentar una lesión nodular de aspecto adenopático en hueco axilar derecho. Ante la sospecha de posible metastasis de carcinoma de mama sin primario conocido se decide realizar un vaciamiento axilar derecho.	Diagnóstico
	Caso 3 Sonia Cigüenza Sancho Datos clínicos Paciente varón de 66 años que presenta, desde hace dos años, máculas y placas hiperpigmentadas, algunas de ellas induradas, localizadas en cara y tronco que se biopsian mediante punch cutáneo. El estudio histológico inicial mostró un infiltrado superficial y profundo en dermis constituido por células polimorfas de hábito linfoide de pequeño, mediano y gran tamaño. El estudio IHQ demostró positividad para marcadores linfoides T mientras que CD20, CD79A, CD8 y CD30 fueron negativos. Se realizó estudio de extensión de médula ósea y tras el tratamiento quimioterápico se tomaron nuevas biopsias cutáneas. En enero de 2013 presenta una recaída, con lesiones en mejilla y tórax que muestran una infiltración hematodérmica.	Diagnóstico
	Caso 4 Carolina Martínez Ciarpaglini Datos clínicos Paciente varón, VIH positivo, con antecedente de linfoma B difuso de células grandes diagnosticado en año 2001 y una recaída recto-anal en año 2004, por lo que se somete a transplante autólogo de medula ósea en ese mismo año. El paciente permanece asintomático hasta la actualidad cuando presenta lesiones en mucosa oral las cuales se biopsian.	Diagnóstico
	Caso 5 María Cabezas Datos clínicos Niña de 15 años edad que ingresa en urgencias médicas con un cuadro de infección vírica por mononucleosis infecciosa. En sala de urgencias médicas, presentó shock hipovolémico y parada cardiorespiratoria. Se intervino de esplenectomía de urgencia. La paciente fallece al día siguiente en sala de REA. En nuestro servicio de Anatomía Patológica, recibimos una pieza de esplenectomía de 17,5x10x4,5 cm que mostraba múltiples desgarros capsulares.	Diagnóstico
	Caso 6 Estefanía Zorraquino Datos clínicos Mujer de 63 años en seguimiento por el centro de especialidades de Neumología por asma, bronquiectasias y patrón intersticial. No hábitos tóxicos. Contacto con animales desde hace años (loro). En el TAC presenta: adenopatías paratraqueal superior derecha de 14x14, paraaórtica de 12x9 y subcarinal de 13x14; en el paránquima pulmonar muestra áreas crónicas de pérdida de volumen con bronquiectasias por tracción en campos paramediastínicos en lóbulos superiores y áreas de consolidación con broncograma aéreo en lóbulos superiores e inferiores bilaterales; hallazgos compatibles con neumonitis por hipersensibilidad. Se remite para diagnóstico quirúrgico de neumopatía intersticial.	Diagnóstico
	Caso 7 Paqui Peiró Marqués Datos clínicos Mujer de 79 años con antecedentes de histerectomía y doble anexextomía hace 40 años, trastorno depresivo y anemia ferropénica. Ingresa por oclusión intestinal secundaria (radiológicamente) a brida y sospecha de perforación. Se reseca el segmento de intestino delgado afecto.	Diagnóstico