Archivo de Preparaciones Microscópicas Digitalesde la Sociedad Valenciana de Patología

Archivo de Preparaciones Microscópicas Digitales
de la
Sociedad Valenciana de Patología

Reunión 113ª. online. 26/11/2020

Caso 1
Carlos Fernández
Datos clínicos
Paciente de 65 años (no RAM, fumador, sin otros antecedentes de interés) que acude desde centro de salud por síndrome constitucional y prurito generalizado. Entre otras pruebas complementarias, se le realiza un TC, donde destaca la presencia de adenopatías inguinales bilaterales, axilares y nódulos subcutáneos periescapulares, planteándose un síndrome linfoproliferativo como posibilidad diagnóstica. Se nos remite adenopatía inguinal izquierda.
Diagnóstico

Caso 2
Olivia Sanz Martínez
Datos clínicos
Mujer de 61 años, sin antecedentes clínicos de interés. Ingresa por astenia y fiebre de 2 semanas de evolución. En PET-TC presenta adenopatías generalizadas y esplenomegalia.
Diagnóstico

Caso 3
María Cano
Datos clínicos
Hombre de 24 años, originario de Honduras y con diagnóstico reciente de VIH con síndrome febril, astenia, pérdida de peso y deterioro del estado general. Se objetivan adenopatías patológicas, realizándose PAAF negativa para micobacterias por lo que se solicita un estudio por escisión de ganglio linfático.
Diagnóstico

Caso 4
Victor Vivó
Datos clínicos
Varón de 41 años al que en una ecografía abdominal se le detecta una masa sólida, bien delimitada, adyacente a la ilíaca izquierda, de 5 x 7’7 cm. Se acompaña de esplenomegalia homogénea (15 cm) y citopenias leves.
Diagnóstico

Caso 5
María Aleixandre
Datos clínicos
Paciente varón de 56 años en seguimiento en consultas de Medicina interna por poliartralgias aditivas de 1 año de evolución con episodios de fiebre sin foco, asociado a pérdida de peso y astenia. Actualmente presencia de adenopatías.
Diagnóstico

Caso 6
Lorena Alarcón Molero
Datos clínicos
Varón de 67. años, diabético tipo 11, que acude a urgencias por disnea de esfuerzo de dos semanas de evolución. Se realiza TAC toraco-abdominal, en el que se identifica una masa mediastínica anterior de 82x81x160mm, que engloba aorta descendente y conducto torácico y que asoci~ adenopatías adyacentes de entre 13 y 16 mm. Ante estos hallazgos se decide realizar una biopsia quirúrgica de la masa mediastínica (VATS).
Diagnóstico

Caso 7
Joana Carolina Gómez Adrián
Datos clínicos
Paciente de 12 años que presenta desde hace.2-3 meses varias adenopatías laterocervicales derechas e izquierdas, siendo la de mayor tamaño de 4,5x3,1 cm localizada en lado izquierdo, con características de benignidad tanto a la exploración como por imagen (ecografía y TAC). No se identifican otras adenopatías a nivel toraco-abdominal. Se realiza exéresis de la adenopatía de mayor tamaño y se envía a anatomía patológica para estudio.
Diagnóstico

Caso 8
Enrique García Gómez
Datos clínicos
Paciente de sexo masculino de 42 años, que acude por dolor en hombro izquierdo. En el estudio de extensión se evidencian múltiples conglomerados adelopáticos en ambos lados del diafragma, que sugieren primera opción diagnóstica, síndrome linfoproliferativo. Se realiza BAG de adenopatía.
Diagnóstico

Caso 9
Dayana Pita
Datos clínicos
Mujer de 77 años originaria de Bolivia, (ex fumadora, HTA) que acude por tumoración parotídea dolorosa bilateral y síndrome constitucional. En examen físico se detectan adenopatías cervicales por lo que se solicita un TAC y PET-TAC, evidenciándose un aumento de tamaño simétrico y difuso de ambas glándulas parótidas, así como de adenopatías cervicales, axilares y mediastínicas, planteándose como primera opción diagnóstica un síndrome linfoproliferativo con afectación parotídea bilateral. Se remite una adenopatía cervical.
Diagnóstico

Caso 12
Nieves Becerra
Datos clínicos
Varón de 11 años con adenopatía de dos semanas de evolución, sin cambios pese a tratamiento. Presenta a la exploración física adenopatías bilaterales laterocervicales, siendo la derecha la de mayor tamaño, de 4 cm de diámetro mayor. Se le realiza ecografía cervical, identificándose esta adenopatía, y sugiriéndose descartar proceso linfoproliferativo.
Diagnóstico

Caso 13
Carlos García Martín
Datos clínicos
Mujer de 37 años remitida desde urgencias por adenopatía cervical. Desde hace 3 meses aprecia adenopatía laterocervical dolorosa. No sudoración nocturna. Prurito generalizado. Exploración física: BEG. Faringe enrojecida. Adenopatías en paquete visibles a la inspección. Abdomen sin masas ni visceromegalias.
Diagnóstico

Caso 14
Marcos González Afonso
Datos clínicos
Paciente mujer de 42 años que presenta adenopatías supraclaviculares y axilares izquierdas con disminución de apetito y pérdida de 3 Kg de peso en las últimas tres semanas.
Diagnóstico

	Caso 1 Carlos Fernández Datos clínicos Paciente de 65 años (no RAM, fumador, sin otros antecedentes de interés) que acude desde centro de salud por síndrome constitucional y prurito generalizado. Entre otras pruebas complementarias, se le realiza un TC, donde destaca la presencia de adenopatías inguinales bilaterales, axilares y nódulos subcutáneos periescapulares, planteándose un síndrome linfoproliferativo como posibilidad diagnóstica. Se nos remite adenopatía inguinal izquierda.	Diagnóstico
	Caso 2 Olivia Sanz Martínez Datos clínicos Mujer de 61 años, sin antecedentes clínicos de interés. Ingresa por astenia y fiebre de 2 semanas de evolución. En PET-TC presenta adenopatías generalizadas y esplenomegalia.	Diagnóstico
	Caso 3 María Cano Datos clínicos Hombre de 24 años, originario de Honduras y con diagnóstico reciente de VIH con síndrome febril, astenia, pérdida de peso y deterioro del estado general. Se objetivan adenopatías patológicas, realizándose PAAF negativa para micobacterias por lo que se solicita un estudio por escisión de ganglio linfático.	Diagnóstico
	Caso 4 Victor Vivó Datos clínicos Varón de 41 años al que en una ecografía abdominal se le detecta una masa sólida, bien delimitada, adyacente a la ilíaca izquierda, de 5 x 7’7 cm. Se acompaña de esplenomegalia homogénea (15 cm) y citopenias leves.	Diagnóstico
	Caso 5 María Aleixandre Datos clínicos Paciente varón de 56 años en seguimiento en consultas de Medicina interna por poliartralgias aditivas de 1 año de evolución con episodios de fiebre sin foco, asociado a pérdida de peso y astenia. Actualmente presencia de adenopatías.	Diagnóstico
	Caso 6 Lorena Alarcón Molero Datos clínicos Varón de 67. años, diabético tipo 11, que acude a urgencias por disnea de esfuerzo de dos semanas de evolución. Se realiza TAC toraco-abdominal, en el que se identifica una masa mediastínica anterior de 82x81x160mm, que engloba aorta descendente y conducto torácico y que asoci~ adenopatías adyacentes de entre 13 y 16 mm. Ante estos hallazgos se decide realizar una biopsia quirúrgica de la masa mediastínica (VATS).	Diagnóstico
	Caso 7 Joana Carolina Gómez Adrián Datos clínicos Paciente de 12 años que presenta desde hace.2-3 meses varias adenopatías laterocervicales derechas e izquierdas, siendo la de mayor tamaño de 4,5x3,1 cm localizada en lado izquierdo, con características de benignidad tanto a la exploración como por imagen (ecografía y TAC). No se identifican otras adenopatías a nivel toraco-abdominal. Se realiza exéresis de la adenopatía de mayor tamaño y se envía a anatomía patológica para estudio.	Diagnóstico
	Caso 8 Enrique García Gómez Datos clínicos Paciente de sexo masculino de 42 años, que acude por dolor en hombro izquierdo. En el estudio de extensión se evidencian múltiples conglomerados adelopáticos en ambos lados del diafragma, que sugieren primera opción diagnóstica, síndrome linfoproliferativo. Se realiza BAG de adenopatía.	Diagnóstico
	Caso 9 Dayana Pita Datos clínicos Mujer de 77 años originaria de Bolivia, (ex fumadora, HTA) que acude por tumoración parotídea dolorosa bilateral y síndrome constitucional. En examen físico se detectan adenopatías cervicales por lo que se solicita un TAC y PET-TAC, evidenciándose un aumento de tamaño simétrico y difuso de ambas glándulas parótidas, así como de adenopatías cervicales, axilares y mediastínicas, planteándose como primera opción diagnóstica un síndrome linfoproliferativo con afectación parotídea bilateral. Se remite una adenopatía cervical.	Diagnóstico
	Caso 12 Nieves Becerra Datos clínicos Varón de 11 años con adenopatía de dos semanas de evolución, sin cambios pese a tratamiento. Presenta a la exploración física adenopatías bilaterales laterocervicales, siendo la derecha la de mayor tamaño, de 4 cm de diámetro mayor. Se le realiza ecografía cervical, identificándose esta adenopatía, y sugiriéndose descartar proceso linfoproliferativo.	Diagnóstico
	Caso 13 Carlos García Martín Datos clínicos Mujer de 37 años remitida desde urgencias por adenopatía cervical. Desde hace 3 meses aprecia adenopatía laterocervical dolorosa. No sudoración nocturna. Prurito generalizado. Exploración física: BEG. Faringe enrojecida. Adenopatías en paquete visibles a la inspección. Abdomen sin masas ni visceromegalias.	Diagnóstico
	Caso 14 Marcos González Afonso Datos clínicos Paciente mujer de 42 años que presenta adenopatías supraclaviculares y axilares izquierdas con disminución de apetito y pérdida de 3 Kg de peso en las últimas tres semanas.	Diagnóstico